Дачный сезон

Как собрать аптечку для дачи

На лето многие пенсионеры переселились на дачи. А работающие красноярцы в выходные устремляются за город. Свежий воздух и посильный труд на грядках — это прекрасно. Но на даче могут случиться проблемы со здоровьем, а больницы далеко... И сегодня с помощью ассистента кафедры поликлинической терапии медицинского университета Галины Андрияновой мы расскажем о дачных угрозах, о том, как себя вести при разных заболеваниях и о дачной аптечке.

Как собрать аптечку для дачи

На лето многие пенсионеры переселились на дачи. А работающие красноярцы в выходные устремляются за город. Свежий воздух и посильный труд на грядках — это прекрасно. Но на даче могут случиться проблемы со здоровьем, а больницы далеко... И сегодня с помощью ассистента кафедры поликлинической терапии медицинского университета Галины Андрияновой мы расскажем о дачных угрозах, о том, как себя вести при разных заболеваниях и о дачной аптечке.

1. Для экстренной помощи и не только

Очень важно заранее позаботиться о вашем помощнике в экстремальных ситуациях — садовой аптечке. За основу ее можно взять стандартную аптечку автомобилиста, но с индивидуальными дополнениями.

Прежде всего в аптечке должны быть средства для экстренной помощи. Если вы страдаете каким-либо хроническим заболеванием или тем более постоянно принимаете какие-либо препараты, назначенные врачом, они всегда должны быть в аптечке. Только одно осознание, что у вас нет привычного средства, может спровоцировать обострение болезни. Например, отсутствие нитроглицерина способствует развитию сердечного приступа.

У всех препаратов, собранных в аптечке, надо проверить срок годности. Пенсионеры порой годами не выбрасывают таблетки. Просроченные лекарства не только не помогут, но и навредят здоровью.

Нюанс: аптечка должна быть недоступна для детей!

2. Лучше стерильный

Вы ещё только разгружаете вещи, а внук уже бежит со ссадиной на коленке...

Небольшие порезы, неглубокие ссадины, царапины лучше обработать, иначе могут нагноиться. Нужно удалить грязь, промыть тёплой водой с мылом, смазать йодом или зелёнкой и заклеить бактерицидным пластырем. Если ранка на голове или на лице, то ни йодом, ни зелёнкой её смазывать нельзя — будет ожог, промойте ранку перекисью водорода и всё. В дальнейшем применять заживляющие средства.

Синяки и шишки тоже не редкость, быстрее пройдут, если сразу приложить на ушибленное место салфетку, смоченную холодной водой. Держать часа два, меняя салфетку по мере нагревания. Затем смазать троксевазиновой мазью.

Из глубоких царапин (длиннее полутора сантиметров и глубже трёх-четырёх миллиметров), рваных ран обычно течёт кровь, которую необходимо остановить: пока ищете средства для остановки кровотечения, прижмите место, откуда течёт кровь, пальцем. Когда всё нашли — прямо в ранку вложите кусок стерильного бинта, смоченного перекисью водорода, наложите тугую повязку и быстрее добирайтесь до ближайшего травмпункта. Возможно, придётся накладывать швы.

Нюанс: бинты, вата, пластыри продаются в аптеке в готовой стерильной упаковке. Бинтов лучше взять два, разной ширины. Пожалуй, самым ходовым будет бактерицидный пластырь — он помогает обойтись без инфицирования ранки. Если не смогли купить резиновый жгут, необходимый при кровотечениях, помните: он есть в каждой аптечке автомобилиста.

3. Опухает на глазах...

Типичная ситуация: у вас подвернулась нога, вы упали. При попытке встать возникла боль в голеностопном суставе, который на глазах опухает. Так обычно выглядит растяжение — повреждение связок, мышц, сухожилий, окружающих сустав. Чаще всего наблюдается растяжение связок голеностопного и коленного суставов. При этой травме отмечается боль в суставе при движении, но всё-таки можно согнуть палец, стопу. Причиной отёка служит надрыв отдельных волокон связки с кровоизлиянием в её толщу. Пострадавшего надо уложить, дать обезболивающее. На место растяжения наложить тугую повязку, а поверх неё — мокрое холодное полотенце или лёд. Для перестраховки лучше съездить в травмпункт — иногда путают растяжение с трещиной кости.

Нюанс: для таких случаев в аптечке должны быть обезболивающие препараты.

4. Маскировка под перелом

Вот другая ситуация: в результате падения возникла резкая боль в плечевом суставе, движения невозможны, рука как бы отстоит от грудной клетки. Так выглядит вывих — смещение суставных поверхностей костей за пределы нормы. Вывихнуть можно любой сустав конечности, плечевой — чаще других. Вправлять сустав на место должен только специалист. До врачебной помощи нужно наложить фиксирующую повязку, чтобы пострадавшая конечность оставалась в том положении, которое приняла после травмы. И как можно скорее отправляйтесь к врачу. Если вывих не вправить в течение первых часов, может развиться трудноизлечимый застарелый вывих, и тогда без хирургического вмешательства не обойтись. Не пытайтесь вправить сустав сами — иногда под вывих маскируются переломы.

5. В роли шины — черенок

Если после падения появилась резкая боль в руке или ноге, усиливающаяся при малейшей попытке движения, и конечность перестала функционировать — следует заподозрить перелом. Иногда в месте перелома может возникнуть кровоподтёк, а при открытом переломе, когда нарушается целостность не только кости, но и мягких тканей — кровотечение из раны. При любом подозрении на перелом необходимо дать пострадавшему обезболивающее, а повреждённую конечность сразу зафиксировать шинами. В роли шин могут послужить любые дощечки и даже черенок лопаты, длина их должна быть такой, чтобы они фиксировали два соседних с травмой сустава. Импровизированные шины надо обмотать полотенцем и привязать к сломанной конечности бинтами. Если перелом конечности открытый, перед наложением шины надо попытаться остановить кровотечение и прикрыть рану чистой салфеткой. И как можно быстрее травмированного человека следует доставить в травмпункт.

При тяжёлых множественных переломах, при подозрении на перелом позвоночника нужно как можно скорее вызывать скорую помощь, только в крайней ситуации транспортировать пострадавшего своими силами. В таком случае знайте, что человек должен лежать на твёрдом щите.

Акцент: наиболее частая причина травм — падение. В момент падения люди изо всех сил стараются устоять, но в восьми случаях из десяти падают и травмируются. Лучше не стараться удержаться, а попытаться сгруппироваться: молниеносно прижать руки к груди и согнуть ноги в коленях — соприкосновение с землёй должно сопровождаться перекатыванием. Если чувствуете, что тянет назад, ссутультесь и постарайтесь завалиться набок — этим вы спасёте позвоночник и голову.

6. Что-то сердце заболело

Чаще всего боли в сердце возникают после физических нагрузок (быстрая ходьба, подъём и перенос тяжестей, длительная интенсивная работа: вскопали весь огород и тому подобное), либо после эмоционального стресса, либо при злоупотреблении алкоголя. У метеозависимых людей — при резкой смене погоды.

Боль в грудной клетке может ощущаться как сдавливание, тяжесть, жжение в груди.

Иногда вместо боли пациент испытывает тягостное ощущение за грудиной или ощущение там инородного тела. Боль может распространяться на нижнюю челюсть, левую руку, спину или живот. Человек может потеть, быть беспокойным, страдать от общей слабости, тошноты и одышки.

Если это случилось впервые или и раньше были такие приступы, необходимо немедленно прекратить работу, по возможности лечь и успокоиться. Взять таблетку нитроглицерина под язык, она очень быстро всасывается в подъязычные сосуды, сразу попадает в кровь, минуя желудок, и быстро начинает действовать — боли проходят. Если приступ случился впервые и у вас нет в аптечке нитроглицерина, стоит обратиться к соседям.

Если боли прекратились через 15—20 минут, скорее всего это был приступ стенокардии — спазма сосудов сердца. Желательно принять аспирин — препарат, предупреждающий образование тромба на повреждённой атеросклеротической бляшке. Полтаблетки аспирина следует разжевать и запить полстаканом воды. Есть больные, которым аспирин противопоказан: например, с обострением язвенной болезни желудка. В дальнейшем вам следует пройти обследование в поликлинике у кардиолога.

Если прошло уже 20 минут, а боль не отпускает, может начать болеть вся левая половина грудной клетки и эти боли необычны для вас, то необходимо срочно вызвать скорую помощь, чтобы врач снял элекрокардиограмму (ЭКГ) для исключения инфаркта миокарда.

Важно отнестись к ситуации очень серьёзно, поскольку это состояние является жизнеугрожающим! Постарайтесь объяснить, когда звоните, что болит сердце, чтобы приехала специализированная кардиологическая скорая помощь.

Если приехавший врач скорой помощи поставит больному диагноз “инфаркт миокарда”, он обязательно предложит госпитализацию. Отказываться от неё ни в коем случае нельзя! Это очень большой риск для жизни. Если не начать оказывать срочную помощь, участок некроза сердечной мышцы станет больше, начнут развиваться осложнения инфаркта миокарда, которые могут привести к смерти. Больной с инфарктом нуждается не только в интенсивном лечении, но и в круглосуточном наблюдении врачей.

7. Так и до криза недалеко

После интенсивной работы на солнце резко начала болеть голова, появились боли в сердце, или пелена перед глазами, или головокружение. А у кого-то внезапно началось носовое кровотечение. Это признаки подъёма артериального давления (АД), и сопровождаться они могут сильным нервным возбуждением или, наоборот, заторможенностью, ознобом или мышечной дрожью в конечностях, покраснением кожи лица и шеи.

1. Необходимо прекратить работу, уйти с солнца, постараться успокоиться.

2. Померяйте АД. Высокий уровень АД разный для разных людей: у одного человека это 240/120, у другого ниже — зависит от исходного АД. У лиц с постоянно низким давлением уже при небольшом его повышении может развиться гипертонический криз.

3. Принять полусидящее положение — не ложиться горизонтально, иначе прилив крови к голове под высоким давлением ухудшит ваше состояние. Желательно находиться в хорошо проветриваемом помещении. Ноги в тепло (грелка, ведро с тёплой водой); поставить горчичники на шейно-затылочную область и на область сердца.

4. Если вы знаете о своей гипертонии, вам нужно принять один из препаратов “неотложной помощи”, который вам заранее подобрал лечащий врач. Если по какой-то причине у вас нет этих препаратов, можно использовать таблетку нитроглицерина.

5. Начало действия препаратов “неотложной помощи” наступает через 20—40 минут. Померьте АД, и если оно не снижается, через 40 минут нужно выпить ту же дозу лекарства. Но снижать АД следует постепенно и осторожно — сразу не более чем на 20 процентов от исходного повышенного. Например, систолическое давление поднялось до 200 мм рт. ст. — снижать необходимо в первые30—40 минут до 160 мм рт. ст. Резкое снижение АД для больного с гипертонией не менее опасно, чем сам гипертонический криз, могут развиться осложнения: медикаментозный коллапс и снижение мозгового кровотока с развитием кислородного голодания головного мозга.

6. Если у вас впервые резко появились признаки высокого давления и лекарства при вас нет, надо вызывать скорую помощь. Пока она едет, обратитесь к соседям за лекарством.

8. Примените “УЗП”

Одним из осложнений гипертонического криза может стать инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения, в основе которого лежат нарушения сосудистой системы мозга. Заподозрить это состояние можно по следующим признакам:

— развилась внезапная, необъяснимая сильная головная боль;

— головокружение; потеря равновесия или координации;

— внезапная слабость или онемение какой-то части тела — лица, языка, туловища, руки или ноги, особенно если это на одной стороне тела;

— внезапное ухудшение зрения на один или оба глаза;

— нарушения сознания, ориентации в окружающей обстановке;

— расстройства речи.

Эти ощущения внезапно возникают и исчезают через несколько минут или часов. Распознать инсульт возможно на месте, немедля; для этого используются три основных приёма распознавания симптомов инсульта, так называемые “УЗП”. Попросите пострадавшего:

  • У — улыбнуться. При инсульте улыбка может быть кривая, уголок губ с одной стороны может быть направлен вниз, а не вверх.

  • З — заговорить. Выговорить простое предложение, например: “За окном светит солнце”. При инсульте часто (но не всегда!) произношение нарушено.

  • П — поднять обе руки. Если руки поднимаются не одинаково — это может быть признаком инсульта.

Ещё можно:

  • Попросить пострадавшего высунуть язык. Если язык кривой или неправильной формы и западает на одну или другую сторону, то это тоже признак инсульта.

  • Попросить пострадавшего вытянуть руки вперёд ладонями вверх и закрыть глаза. Если одна из них начинает непроизвольно “уезжать” вбок и вниз — это признак инсульта.

Если пострадавший затрудняется выполнить какое-то из этих заданий, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и описать симптомы прибывшим на место медикам. Даже если симптомы прекратились (преходящее нарушение мозгового кровообращения), тактика должна быть одна — госпитализация по скорой помощи.

До приезда скорой помощи необходимо:

  • успокоить больного, уложить его, расстегнуть тесную одежду и настаивать на покое

  • измерить АД: если оно высокое и больной знает о своей гипертонии — принять сразу препарат, который он обычно принимает при высоком АД;

  • улучшить приток воздуха: убрать из душного, особенно накуренного, помещения, открыть окно, расстегнуть воротничок больному, то есть создать условия для большего поступления кислорода.

Нельзя:

  • Резко двигаться, вставать. При таких состояниях у человека бывает психомоторное возбуждение, когда больной может начать активно передвигаться, это резко ухудшит его состояние.

  • При высоком артериальном давлении ни в коем случае не стремитесь его резко снизить. Оптимально — снижение АД на 15—20 процентов от первоначального.

  • Принимать спазмолитики — но-шпу, папаверин и другие.

  • Давать больному есть или пить, поскольку органы глотания могут быть парализованы, и пища, попав в дыхательные пути, вызовет удушье.

НОВОСТИ КРАСНОЯРСКА