«Депрессия — не просто блажь, а серьезная патология»: психиатр — об осенних обострениях и борьбе с ними

«Осеннее обострение», — говорим мы сейчас, когда видим чужие приступы не вполне адекватного поведения или сами чувствуем, что без причины грустим или гневаемся.

Происходят ли на самом деле у людей сезонные смены настроения, что под этой формулировкой понимают специалисты и как помочь себе и близким, мы спросили у врача-психиатра Елены Печень.

— Наблюдаете ли вы сейчас рост числа пациентов?

— Осенью и весной количество обращений к психиатрам и психотерапевтам действительно увеличивается. Наблюдается обострение имеющихся психических расстройств, а также манифестация — то есть выраженные симптомы заболевания проявляются впервые.

— На хандру сейчас жалуются многие. В чём главные причины того, что именно осенью мы впадаем в такое состояние?

— На наше самочувствие сильно влияет укороченный световой день. При этом нельзя сказать, что есть прямая взаимосвязь настроения и солнечного света, но общеизвестный факт — солнечный свет способствует выработке витамина D, который, в свою очередь, помогает синтезу фермента тирозингидроксилазы. Этот фермент необходим для выработки многих веществ, которые называют нейромедиаторами. При их дисбалансе изменяется наш эмоциональный фон: повышается уровень тревоги, присоединяется депрессивное настроение. Укороченный световой день сказывается и на сне. У пациентов может появляться повышенная сонливость, особенно в утреннее время — это снижает жизненный тонус. На психическое состояние может влиять и погода: ветер, перепады температур. Плюс ко всему — в холодное время года мы реже выходим на улицу, становится меньше социальных контактов и некоторые люди остаются наедине со своими мыслями и переживаниями.

— Как отличить болезнь от плохого настроения?

— Депрессия — не просто блажь, а серьёзная патология, имеющая чёткие критерии. В первую очередь это стойкое снижение настроения на протяжении более двух недель. Появляется двигательная заторможенность, пациенты говорят, что они физически не могут себя заставить что-то делать. Наблюдаются рассеянность, забывчивость, трудности с концентрацией внимания. Также часто беспокоят нарушения сна, утром человек чувствует себя разбитым. У пациента появляется пессимистичный взгляд на себя, своё прошлое, настоящее и будущее. Обязательное показание для обращения к специалисту — суицидальные мысли. Также часто наблюдается ангедония — отсутствие радости, интереса к жизни. Пациенты жалуются, что продолжают работать, общаться, но не получают ни от чего удовольствия. Кроме того, могут присоединяться жалобы соматического характера: например, головные боли, повышение либо снижение артериального давления, проблемы с желудочно-кишечным трактом.

— Как помочь себе и близкому, если видишь его в таком состоянии?

— Есть люди по природе своей достаточно пессимистичные, и для них такой взгляд на жизнь — обычное состояние. Но если человек был активным и произошли изменения, необходима помощь. Сравнивайте себя с самим собой прежним. Можно пройти специальный опросник — шкалу Бека, по которой определяют наличие симптомов депрессии. Важно не стесняться обращаться за помощью, не теряйте контактов, не избегайте прежнего общения с родными и друзьями. Также помогает физическая нагрузка, любая, даже минимальная. Благодаря ей активизируются нейронные связи, улучшается эмоциональный фон. В своей работе мы используем технику «Список удовольствий». В него записывается всё, что приносит или приносило человеку хоть малейшую радость. Обязательная задача — ежедневно выполнять один-два пункта.

Если вы наблюдаете изменения в настроении близкого человека, предложите свою помощь, спросите, чем вы можете быть полезным.

Если ситуация серьёзная, найдите специалиста и посетите его вместе.