Новости
Как сэкономить время и нервы, собираясь на приём к врачу
Только утром и натощак
Перспектива обращения в поликлинику часто пугает пациентов возможными очередями на дополнительные исследования, дефицитом узких специалистов. Но варианты того, как сэкономить своё время, всё-таки есть.
Иногда работающие пациенты жалуются: «Почему анализы сдают только утром? Было бы удобнее сдавать их в течение дня, например в обеденный перерыв». Установленный распорядок объясняется несколькими причинами. Во-первых, ряд анализов необходимо сдавать именно с утра и натощак. Если, например, сдать кровь, не придерживаясь этих правил, можно получить недостоверные результаты - после еды и в течение дня биохимические показатели меняются. Во-вторых, чтобы не возникало путаницы, лаборатория должна придерживаться определённого правила в своей работе. Так что утром происходит забор материалов, а в течение дня проводятся анализы.
Если вы не можете опоздать на работу, придётся встать пораньше и прийти в поликлинику к самому открытию лаборатории. Также часть анализов можно сдать в частных клиниках. В большинстве случаев врачи не возражают, если пациенты приносят на приём заключения обследований, сделанных в других медучреждениях. Но есть другой вопрос. Частные клиники - это прежде всего бизнес. И не секрет, что специалисты в некоторых из них стараются делать назначения по максимуму. То есть рекомендовать дополнительно те исследования, которые в общем-то в вашем случае могут и не требоваться. Лечащий врач в муниципальной поликлинике вправе не согласиться с назначениями, которые вам расписали в частной клинике. Поскольку некоторые рекомендации, как, например, МРТ, годовалому ребёнку «на всякий случай» могут быть не просто бесполезны, но и вредны.
Что касается консультации узких специалистов и сложных исследований - с прошлого года стало возможным партнёрство муниципальной системы здравоохранения с некоторыми частными клиниками и лабораториями. Граждане могут бесплатно обслуживаться в частных медучреждениях по полису обязательного медицинского страхования. Но по собственной инициативе этого сделать нельзя. Пациентов в случае необходимости на приём в платные клиники записывает участковый терапевт. Причём только в те, которые вошли в программу государственных гарантий.
Регистратура онлайн
Пилотный проект был запущен в 2009 году в трёх медицинских учреждениях города. Чуть позже к нему присоединились и другие больницы и поликлиники.
Пользоваться регистратурой очень просто, всё расписано пошагово. Для того чтобы обратиться к нужному врачу, требуется ввести данные паспорта и медицинского полиса. Если вы прикреплены к медучреждению, то запись подтвердится.
Все обращения обрабатываются точно так же, как если бы вы сами пришли в поликлинику. По поводу накладок или исчезновения записей можно не беспокоиться. Электронная регистратура удобна не только для пациентов, но и для врачей. Рабочие места в поликлиниках оснащены компьютерами, установленные на них программы позволяют записывать пациентов на консультацию к другим специалистам во время приёма у участкового терапевта.
В тех учреждениях, где электронной регистратуры пока нет, предварительная запись ведётся по телефону. Для профилактики очередей в поликлиниках устанавливаются многоканальные телефоны и по возможности разделяются функции регистраторов.
Если вдруг температура
Сэкономить время помогает владение информацией. Если вы хотите записаться на плановый приём, для начала поинтересуйтесь временем работы вашей поликлиники и возможностью записи по Интернету.
- Мы приняли решение продлить время работы учреждения на два часа -до восьми вечера. Это удобно для работающих жителей микрорайона, - рассказывает Татьяна Черных, главный врач городской больницы № 2. - Записаться на приём можно несколькими способами. Можно обратиться по телефону, можно лично в регистратуру, но всё больше пациентов понимают, насколько удобна электронная запись. Накладок, когда бы запись на приём сорвалась, у нас не было. Кроме того, нам удалось избежать очередей в регистратуру, выстроив её работу следующим образом: предварительно записавшись на приём, пациент сразу идёт в кабинет к доктору. Карточки откладываются накануне и доставляются в кабинет к врачу.
- Работает этот кабинет также в течение дня, приём ведёт фельдшер, - рассказывает Татьяна Черных. - Без записи здесь принимают всех обратившихся пациентов. Фельдшер распределяет потоки пациентов, решает вопрос срочности и необходимости оказания медицинской помощи. В доврачебный кабинет иногда обращается до восьмидесяти человек в день. В среднем же это сорок-шестьдесят пациентов. Если требуется консультация врача в день обращения, специалист кабинета поможет записаться на приём. Кроме того, в нашей поликлинике работает дежурный терапевт, который также принимает тех, кто пришёл без предварительной записи.
В доврачебных кабинетах можно получить и льготные рецепты, без посещения своего доктора в этот день. Предварительно врач должен выдать заключение о том, что в течение определённого времени пациент может брать рецепт у фельдшера. Это практикуется в том случае, если состояние человека стабильное, препараты и их дозировка не меняются.
Не паниковать, а действовать
К сожалению, есть заболевания, при которых тянуть время не просто нежелательно, а опасно. Онкология - это не приговор, убеждены специалисты. Если болезнь «поймана» на ранней стадии, то вовремя проведённое лечение гарантирует десятилетия полноценной жизни.
На сегодня профилактика онкозаболеваний - одно из приоритетных направлений в системе здравоохранения. В Красноярске в рамках реализации программы модернизации здравоохранения на базе четырёх муниципальных учреждений здравоохранения начинают работу онкологические кабинеты. Специалисты будут обеспечивать консультативную, диагностическую помощь больным с онкологическими заболеваниями.
Онкокабинеты начинают работу в Советском, Центральном, Ленинском и Кировском районах Красноярска. Открываются они в городских больницах № 1, № 2, № 5 и в городской поликлинике № 1.
По словам Дмитрия Попова, заместителя главного врача краевого онкологического диспансера, такое взаимодействие позволяет снять нагрузку с профильного учреждения и организовать первичную помощь на уровне муниципальных поликлиник. Специалисты онкологических кабинетов также будут осуществлять наблюдение за больными, которые прошли терапию, назначенную врачами онкодиспансера.
Кроме того, помимо онкокабинетов в поликлиниках к концу года будут открыты 30 смотровых кабинетов. Пациентов там будут принимать фельдшеры, прошедшие специальное обучение. В случае подозрения на онкопатологию они направят к специалистам диспансера.
Уважайте труд врача
Ещё одна проблема, с которой всё чаще сталкиваются медицинские работники, - отсутствие уважения к труду врача, абсолютное непонимание того, что на нём колоссальная нагрузка. Например, по нормативам участковый педиатр должен принять в день восемь вызовов на дом. Однако в пик сезона заболеваемости гриппом и ОРВИ на одного специалиста приходится до 30(!) вызовов. Педиатры приходят на работу к восьми и освобождаются только в девять-десять часов вечера. При этом бывают случаи, когда педиатра вызывают на дом, а ребёнок, как выясняется, гуляет на улице. «Просто он вчера себя плохо чувствовал», - объясняют родители.
- На дом вызывают врача только в тех случаях, когда нет возможности прийти на приём в поликлинику лично, - объясняет Маргарита Маслова. - Хотя мы сталкивались с ситуациями, когда родители вызывали врача на дом только потому, что им так удобнее. Недавно мы составили специальный перечень, где указано, в каких случаях нужно приглашать участкового врача. Он размещён на стенде и озвучивается при обращениях родителей в регистратуру.
Пациенты должны понимать, что постоянно лишь хамя и требуя, можно просто потерять тех специалистов, которые работают в системе здравоохранения сейчас. Женщина-педиатр, у которой двое собственных детей и муж, не может каждый день приходить домой в десять вечера и терпеть при этом грубость от родителей пациентов. Сначала накапливается усталость, раздражение, а потом может выступить и выгорание, когда человек уходит из профессии.
Опоздал? Предупреждай
Дойти до главного
Что делать, если возникла конфликтная ситуация - вы посчитали, что вас неправильно поняли или, по вашему мнению, не проявили должного уважения и внимания? Информация, куда и к кому обращаться в таких случаях, есть на стендах в холлах каждого медучреждения, объясняет Оксана Соколова, главный терапевт города. В списке указаны телефоны и главного управления здравоохранения города, и министерства здравоохранения края. Кроме этого, во всех поликлиниках есть дежурный администратор. Большинство спорных вопросов зачастую решаются на его уровне, либо пациент может обратиться непосредственно к руководителю учреждения.
«Мне только спросить!»
Нервозность и суету нередко создают сами посетители медучреждений. «Мне только спросить!» - женщина средних лет нагло врывается в кабинет прямо во время приёма. Знакомая ситуация? «За справкой», «за анализами», «карточку забрать» - причины пренебречь временем других у таких людей могут быть самые разные. В любом случае спешащие пациенты должны иметь в виду, что решить вопрос мгновенно у врача не получится. Он ведёт приём и должен отвлечься, вникнуть в проблему внезапно появившегося посетителя. Такие ситуации любят создавать посетители детских поликлиник. Есть родители, которые врываются в кабинет в верхней одежде в тот момент, когда педиатр как раз осматривает раздетого малыша. Резкая просьба подождать в коридоре трактуется как хамство врача.
«Взять справку» - не трёхминутный процесс, как может показаться некоторым родителям, готовящим чадо к детскому саду, школе, посещению бассейна, поездке в лагерь.
- Специалисту нужно осмотреть ребёнка, поднять его амбулаторную карту, для этого нужно время, - объясняет Маргарита Маслова, главный врач городской детской больницы № 8. - Пик таких обращений за справками начинается летом, когда дети едут отдыхать. В этом случае справка действительна всего несколько дней до заезда, и волнение родителей объяснимо. Но есть ситуации, когда всех специалистов можно пройти без суеты и спешки - это подготовка к школе, которую следует начинать весной.
Тем не менее встречаются родители, которые начинают бегать по врачам 28-го и 29 августа, занимая очередь в шесть утра. Они же потом и страшно возмущаются, что к педиатру попасть совершенно невозможно.
